白血病女童扎针必哭 医生植入“神器”
ZAKER贵阳3小时前

 

贵阳晚报全媒体记者 张梅

在医院里,经常可以看见需要输液的小宝宝被妈妈抱在怀里,身边围着好几个护士,焦急地寻找着宝宝的血管,可是孩子血管细小加上已经连续打了很长时间的针,手臂上经常上是青一块紫一块的,不仅宝宝疼得哇哇大哭,妈妈一脸心疼,护士们也是急得满头大汗 …… 这样的场景,相信很多人都看到 过。这样的痛苦不仅是孩子,就算是成年人,如果面临长期输液,对扎针都难免会心里发憷。

在儿童血液肿瘤病房,大部分确诊白血病的儿童都需要面对两年甚至更长时间的输液,给孩子留下了很深的心理阴影,日前,记者从贵医附院儿童血液病房获悉,儿童血液肿瘤科联合介入科、小儿外科,为该科室的小病人植入了 " 输液港 ",解决了长期输液太痛苦的问题。

一个月前 4 岁女童确诊白血病

每次扎针 孩子哭一次、妈妈哭一次

" 看着都觉得造孽,现在娃娃手臂上、脚上布满了针孔。"4 月 20 日,记者在病房内见到了张女士,她 4 岁的女儿思思(化名)上个月突然发高烧一直 不退,到医院之后确诊了急性淋巴细胞白血病(Common-B 型),已经入院进行了一周的化疗,张女士说,思思每天都要抽血化验、输液、输血治疗和反复 的静脉穿刺,小小的手臂上布满了针孔。医生说,现在孩子的外周血管已无处可寻,而且孩子还对医生和护士产生了恐惧心理,在病房也不讲话,一看到 护士阿姨就会紧张、害怕甚至浑身发抖,一直痛哭。

张女士说,孩子的父亲两年前因车祸过世,家里有三个孩子,思思是最小的一个,作为单亲妈妈,住院期间孩子全由她一个人照顾。看到孩子恐惧的 表情," 每次她扎针一哭,我就要跟着哭一次。"

看到这样的情况,儿童血液肿瘤病房的医护人员都非常着急。经过与思思妈妈的多次沟通后,决定为小思思建立 " 静脉输液港 "。据悉,这也是该医 院第一例儿童耐高压输液港。

介入手术室 四十分钟植入 " 神器 "

据该院介入科许敏主治医生介绍,手术是在影像楼介入手术室进行,全麻后由医生进行,简单的说就是通过在锁骨下方胸壁的皮下组织内植入一个静 脉导管和注射座,开通一条静脉通道,通过这个 " 输液港 " 就可以输注各种药物、营养液,甚至抽血化验等,使用期限最长可达 20 年,最大的好处就是病 人再也不用忍受反复扎针找血管之苦。

与之前的几种方式相比,输液港除了能减轻反复穿刺的痛苦,还更安全稳定,输液速度可控更稳定," 而且外观上一点也没有影响,可以和普通人一 样生活。" 许敏说。

小儿外科孙旭医生说,临床上像这样需要长期输液的人不少见。特别是一些恶性肿瘤患者接受化疗,需反复大量输液。而在频繁的输液后血管弹性变 差,护士在患者手背、前臂、双足和小腿已很难找到可扎输液针的血管,即使输液针勉强扎得进去,没多久患者就出现疼痛,甚至相关部位开始发肿,只 好拔针重来。

因此,临床上又使用中心静脉通路输液来解决,但深静脉穿刺只能短期使用,最多不能超过一个星期,要想长期使用,必须多次进行穿刺置管,不但 增加病人的痛苦,也大大增加了各种并发症发生的风险;而经外周中心静脉导管(PICC)问世,很大程度上改进了上述不足,但是 PICC 的留置时间短,且 不适合长期化疗及营养液输注,并发症较多,对病人生活质量的影响仍较明显。目前,解决长期输液治疗的难题,静脉‘输液港’是最好的选择。孙旭表 示。

输液港植入儿童体内在贵州是首次

儿童血液肿瘤科主任金皎表示,静脉输液港是目前恶性肿瘤化疗包括长期肠外营养治疗患者的最佳方式,在欧美等发达国家已经比较普及,在我分地区也逐渐流行,在西南地区尚属起步阶段,儿童静脉输液港植入,小思思是贵州首例。" 这种尝试也为今后减轻儿童血液肿瘤病房的小病号们的输液 痛苦作出了尝试。"

目前,小思思适应良好,扎针再也哭了,这也让医护人员们松了一口气。金医生说,静脉输液港最大特点是:可以是一个永久性的静脉通道(成人植 入后一般即终身使用,小儿一般治疗结束后手术取出),不影响患儿活动,静脉港说埋于皮下的(部位隐秘),洗澡等均不影响,感染发生率低,且只需 每月推注肝素维护一次,如果护理得当使用可长达 30 年。每次 " 打针 " 也非常简单,只要把针扎到注射座就可以,病人的疼痛感远远小于平时扎血管或是 " 打屁股针 "。至少在未来长达两年多的化疗里,家长可以为孩子扎针松一口气。

但是,金医生提醒说,植入 " 输液港 " 毕竟是一种有创伤的治疗方式,有一定的相关手术风险,因此是否适合植入 " 输液港 "、采取何种手术方式仍 需要专业医生来决定。

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评论
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河北用户*7861
56分钟前
希望这可怜的孩子慢慢好起来。
贵州贵阳用户*8678
16小时前
可怜的孩子
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